一家醫院的耗材，由一家企業配送

6月21日，汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院宣布，該院的醫用耗材（試劑）院內供應鏈延伸服務項目，由上藥控股廣東有限公司中標。

至此，在經過2個多月的公開招投標和評標之后，汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院今后5年的耗材、試劑配送格局基本已定，將由上藥廣東公司作為醫院唯一的配送商。

 無獨有偶。

 南方醫科大學旗下多家醫院啟動了耗材與試劑供應鏈延伸服務項目。

6月22日，南方醫科大學南方醫院增城分院和廣州市增城區新塘醫院發布公告，擬采用公開遴選的方式遴選一家耗材與試劑配送商，為兩家醫院提供耗材與試劑配送服務。

5月16日，南方醫科大學南方醫院太和分院也發布了公告，擬公開遴選一家藥品、耗材、試劑配送商。服務期限也是5年。

在更早時候，去年9月，南方醫科大學第三附屬醫院（廣東省骨科醫院）的藥品、耗材、試劑供應鏈延伸服務合作企業遴選工作展開了。

而深圳市龍崗區人民醫院和深圳市鹽田區人民醫院，也分別在今年啟動了藥品、耗材供應鏈延伸服務商的遴選工作。

配送市場加速洗牌

所謂“院內供應鏈延伸服務”，或稱SPD模式，是在保持醫院耗材品種自主選擇和招標采購權不變，以及保持與耗材供貨商購銷合同關系的前提下，選擇一家實力雄厚、經營能力較強且符合資質的企業，按協議約定為醫院提供耗材的院內供應延伸服務。服務主要內容包括協助院內完成耗材計劃匯總、協助采購備貨、驗收、入庫、配送等各項工作。

SPD模式之下，醫院能實現用后結算、零庫存管理和精細化管理，降低物流管理成本，減少浪費，全程可追溯。但配送商數量也被縮減。各醫院在遴選配送商時，又幾乎均對投標人的實力有較高要求。

比如：須為廣東省第三方醫療器械現代物流企業；有為廣東或國內三甲醫院承擔藥品、耗材供應鏈項目的經驗，獨立建成過SPD管理系統等等。

而經遴選成為SPD供應商的企業，也往往都是大型流通企業。

汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院的耗材試劑SPD服務，由上藥控股廣東公司中標。

南方醫科大學第三附屬醫院的藥品、耗材、試劑SPD服務商遴選，評標排名第一和第二的是國藥控股廣州公司和康美藥業。

中山大學附屬第三醫院藥品SPD服務項目，4名中標候選人分別為：上藥廣東公司、國控廣州公司、華潤廣東公司、廣州醫藥。

廣東省中醫院藥品SPD服務項目，4名中標人按排名分別為：康美、廣州醫藥、國控廣州、華潤廣東。

玩來玩去，就是這幾家。一旦中標，拿下的就是醫院未來好幾年的所有配送份額。

除了單家醫院的遴選，還有升級版的，一個地區的耗材試劑，由幾家或一家配送。

去年12月，康美獨家拿下揭陽市直公立醫療機構藥品及耗材物流延伸服務招標項目，服務期限10年，訂單金額合計約80億元。

今年2月，茂名市信宜市衛計局發布公告，對該地區的藥品、耗材集中配送服務項目采購需求征求社會意見。

意見稿提出，擬參照珠海市模式選定2家、3家或5家企業作為中標者，作為為信宜地區藥品、耗材及試劑的供應鏈延伸配送服務商承接信宜地區公立醫療機構的藥品、耗材及試劑的統一配送服務配送商。

SPD模式隨著國內醫改深入日漸蔓延，藥品耗材零加成、降低藥耗占比等對醫院的壓力，均能成為催化因素。

該模式與“藥房托管”本質上不同，但對中小配送商的殺傷力一樣驚人。其風行，直接利好大型流通商，中小型配送商幾乎難尋活路，將加速被淘汰，配送市場加速洗牌。