備受矚目的“4+7”

所謂“4+7”，即4+7城市藥品集中（帶量）采購。2018年11月15日，備受關注的《4+7城市藥品集中采購文件》終于發布，文件中公布了國家組織藥品集中采購試點的范圍，即北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安 11個城市(以下簡稱 “4+7城市”，4直轄市和7副省級)，以及采購藥品的品種和采購方案等等。

從目前已經完成的第一批“4+7”帶量采購來看，確實達到了預期的效果，最顯著的便是降低了藥品價格，此外如增加了交易信用等亦是此項政策帶來的新亮點。據了解，此次采購帶來了52%的藥價平均降幅，前所未有。除了以上益處，“4+7”帶量采購也為第三方物流帶來了更多的機會。

隨著藥品“兩票制”和疫苗“一票制”之后，醫藥流通渠道確實實現了一定程度的扁平化，不少業內外人士也認為這將是第三方物流的機會之一。而隨著相關的政策和規定全面推廣后，并未給第三方物流帶來更多的機會。主要原因在于，不少醫藥企業自身擁有高水平的自建物流及對外服務能力，而且隨著市場集中度的進一步提高，行業壁壘不斷攀升。此外，第三方物流自身的服務水平難以滿足醫藥流通的要求，因此導致了醫藥物流企業鮮有第三方物流的身影。

第三方物流的機遇

那為何“4+7”帶量采購能夠為第三方物流帶來機遇呢？根據相關文件，要求醫院或采購機構與生產企業簽約、由生產企業選擇配送企業，并鼓勵與生產企業直接結算貨款，這樣的要求將促成醫藥的“一票制”，且物流企業不再參與醫藥流通的結算，將不再經手貨款、以及不擁有商品物權，也就不會產生差價等情況。

不僅如此，中國政府也不斷鼓勵第三方物流企業參與到醫藥流通過程。2016年，中國政府印發了《關于第二批取消152項中央指定地方實施行政審批事項的決定》，取消了從事第三方藥品物流業務批準的行政審批事項,第三方物流符合標準便可進入醫藥配送。2018年4月的郵政相關會議上，國家郵政局局長表示，要引導郵政、快遞企業加快發展冷鏈、醫藥等高附加值業務。

市場壁壘依然存在，競爭亦將加劇

因此，第三方物流企業參與醫藥流通，能夠進一步降低醫藥流通的成本，但對于第三方物流企業而言，市場壁壘依然存在，競爭也會更加激烈。

對于第三方物流企業而言，行業壁壘將主要以服務水平和要求為主。不同于普通商品的物流，醫藥物流需要服務企業滿足一系列規范和標準，包括配備專業的車輛和操作人員，這對于第三方物流企業而言是不小的投入。第三方物流不僅要保證貨物的及時交付，更要保證零差錯，醫藥貨品一旦送錯很可能產生對健康的影響，這不是物流企業們能夠承擔的后果。因此相比之下，原有的醫藥物流企業優勢依然存在。

而在市場競爭方面，不僅第三方企業之間存在競爭，原有的醫藥物流企業也將參與到競爭中來。為了避免“同質化”競爭，不少第三方企業在原有的業務上開始布局服務要求更高的業務，如冷鏈和醫藥等。順豐早在2014年就成立了醫藥物流事業部，并設立了多座醫藥冷庫和醫藥干線。郵政、京東等企業亦發展了與醫藥相關的業務，此外，諸如FedEx和DHL等老牌物流企業在醫藥領域的業務也帶來了一定的競爭。

而且，隨著醫院或采購機構與生產企業簽約、結算的要求推行，原有的醫藥物流企業也將轉換角色，變為純物流服務提供商，正如上文所言，這些企業原本對于醫藥流通的流程、要求和規范都了如指掌，生產企業選擇這些服務商必然能夠更好地保障物流過程。但是，選擇更專業的服務可能意味著更高的成本，因此對于一些中小型生產企業而言，需要均衡成本與服務，選擇最合適的物流服務商。

新的發展

面對這樣的機遇和競爭，涉足醫藥物流的企業們也將面臨新的發展。

服務水平進一步提高

先是傳統第三方物流的服務水平將進一步提高。無論是服務于何種規模企業，對于物流服務商而言性價比高的服務永遠是贏得合作的關鍵。除了加強專業人才培養和團隊建設以及滿足醫藥行業政策和規范等，第三方物流應同樣要充分發揮自身優勢，包括豐富的物流網絡資源、高響應速度、服務方式多樣化等。第三方物流提升自身的服務水平，不僅能夠幫助自身在競爭中留有斡旋的余地，也能夠間接幫助整個行業形成服務等級劃分，有助于客戶選擇合適的服務企業。

服務方向將更加明確

其次是服務方向將更加明確。目前，傳統第三方物流展開醫藥物流主要有以下幾種模式，一是單純承接醫藥生產流通企業的運輸配送，二是承接醫藥生產廠家倉儲配送，三是通過設立藥品經營企業開展醫藥物流服務，此外是承接醫藥經營企業B2C配送等模式。就此次的“4+7”帶量采購，第三方物流對于運輸環節的參與度會更高，然而第三方物流企業同樣可以以運輸為切入點，提供上下游的物流服務。

因此，對于第三方物流而言以下幾大服務方向將成為重點，一是為大中型國內外醫藥生產企業提供多倉倉配一體化物流服務，二是為小型中國醫藥生產企業提供整合倉儲與深度覆蓋運輸服務，三是為區域內中小醫藥流通企業提供共同倉儲及配送服務，四是為一票制下的醫藥生產企業提供全國多倉倉配一體化物流服務，以及多種業態下的2C服務等等。

而對于原有的醫藥物流企業而言，盡管擁有更完善的服務體系和更高的服務水平，但是同樣面臨著資源重復建設、共享程度低等情況。隨著物流服務與醫藥交易的剝離，很可能促使這些企業謀求物流資源的共享，以此降低物流成本。畢竟這些物流企業在倉儲建設中投入了大量的成本，例如實現了自動化等，加之對于醫藥供應鏈操作流程的純熟度，互相整合也將更好地面對市場競爭。在這樣的基礎上，也很有可能催生出醫藥領域的“第四方物流”，幫助醫藥物流企業進行物流資源的規劃與整合，促進醫藥供應鏈的發展。

未來可能的合作

除了競爭，當然還有合作。正如上文所言，傳統的第三方物流與醫藥物流企業存在著差異優勢，這就為雙方互補提供了可能性。例如醫藥物流企業開放自身的倉儲資源，傳統第三方物流則為其提供優秀的運輸和配送網絡，形成覆蓋2B和2C的一體化服務，以此取長補短，也能夠為客戶提供更完善的供應鏈服務。

就目前而言，中國第三方物流在醫藥流通領域依舊“舉步維艱”，不過相信“4+7”等政策的不斷推行和實施，中國醫藥物流一定將出現更多第三方物流的身影。