GSP是英文Good Supply Practice的縮寫,意即產(chǎn)品供應(yīng)規(guī)范,是控制醫(yī)藥商品流通環(huán)節(jié)所有可能發(fā)生質(zhì)量事故的因素從而防止質(zhì)量事故發(fā)生的一整套管理程序,醫(yī)藥商品在其生產(chǎn)、經(jīng)營和銷售的全過程中,由于內(nèi)外因素作用,隨時都有可能發(fā)生質(zhì)量問題,必須在所有這些環(huán)節(jié)上采取嚴格措施,才能從根本上保證醫(yī)藥商品質(zhì)量。GSP是《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的英文縮寫,是藥品經(jīng)營企業(yè)統(tǒng)一的質(zhì)量管理準則。藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)在藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的時間內(nèi)達到GSP要求,并通過認證取得認證證書。
1. 現(xiàn)行GSP是國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的一部在推行上具有強制性的行政規(guī)章,是我國第一部納入法的范疇的GSP。過去的GSP是由國有主渠道的上級管理部門或醫(yī)藥行業(yè)主管部門發(fā)布的,具有明顯的行業(yè)管理色彩,僅僅是一部推薦性的行業(yè)管理標準。
2. 現(xiàn)行GSP管理的商品范圍變?yōu)榕c國際接軌,與《藥品管理法》管理范圍完全一致的藥品。在計劃經(jīng)濟條件下由于醫(yī)藥商業(yè)部門存在著醫(yī)藥商業(yè)和藥材商業(yè)兩大系統(tǒng),GSP由醫(yī)藥行業(yè)主管部門制定,自然而然地將GSP的管理范圍確定為藥品、醫(yī)療器械、化學(xué)試劑和玻璃儀器四大類醫(yī)藥商品。與國際慣例相比,一方面多出了后三類非藥品的醫(yī)藥商品,一方面在藥品的范圍內(nèi)又不能涵蓋全部藥品(即不包括中藥)。后來國家中醫(yī)藥管理局也曾制定過中藥的GSP及其驗收細則,但是幾乎沒有推行開來。由國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的GSP將其管理范圍變?yōu)閱渭兌滞庋油暾乃幤罚扰c國際上GSP接軌,又與《藥品管理法》中的藥品概念完全一致。GSP的中文名稱由《醫(yī)藥商品質(zhì)量管理規(guī)范》變?yōu)椤端幤方?jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。
3. 現(xiàn)行GSP在文件結(jié)構(gòu)上對藥品批發(fā)和藥品零售的質(zhì)量要求分別設(shè)章表述,便于實際執(zhí)行。以往的GSP對藥品批發(fā)和零售沒有分別要求,給實際執(zhí)行帶來了一些概念上的模糊和操作上的不便。
4. 現(xiàn)行GSP更充分地吸收了現(xiàn)代質(zhì)量管理學(xué)的理論成果,特別是對藥品經(jīng)營企業(yè)提出了建立質(zhì)量體系,并使之有效運行的基本要求。在結(jié)構(gòu)上將質(zhì)量體系組成要素與藥品經(jīng)營過程密切結(jié)合起來,行文脈絡(luò)非常清晰流暢。
5. 現(xiàn)行GSP在具體管理內(nèi)容上作了一些大膽的取舍,去掉了一些不切實際的要求,使之更具有實際指導(dǎo)意義。比如,果斷刪掉了原GSP中"綜合性質(zhì)量管理"(TQC)的有關(guān)內(nèi)容。嚴格講,TQC的管理范圍要比GSP大得多,且完全包含了GSP,在GSP中要求推行TQC是不合邏輯的。同時,GSP是一個具體的管理標準,而TQC是一套管理理論和方法,在具體管理標準中硬性推行一種管理理論和方法,也不十分妥當。在"舍"的同時,也新"取"了一些非常切合實際需要的要求,比如關(guān)于"藥品直調(diào)"的有關(guān)要求。
6. 現(xiàn)行GSP與一些新發(fā)布的藥品管理行政規(guī)章進行了較好的銜接。比如體現(xiàn)了"處方藥與非處方藥分類管理辦法"、"藥品流通監(jiān)督管理辦法(暫行)"、 "進口藥品管理辦法"等行政規(guī)章的有關(guān)管理要求。
7. 現(xiàn)行GSP的監(jiān)督實施主體成為藥品行政執(zhí)法部門,確保了GSP在全社會藥品經(jīng)營企業(yè)中全面推行。過去的GSP雖然要求在所有藥品經(jīng)營企業(yè)中推行,但由于監(jiān)督實施的手段不力,只在國有藥品經(jīng)營企業(yè)得到了一定程度的推行,現(xiàn)行GSP由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督實施,完全可以確保其在全社會藥品經(jīng)營企業(yè)中全面推行。此外,推行GSP的方式也由過去搞GSP合格企業(yè)和達標企業(yè)變?yōu)閷嵭懈涌茖W(xué)、規(guī)范的GSP認證制度。
8. 現(xiàn)行GSP是藥品市場準入的一道技術(shù)壁壘。為加快推行GSP和體現(xiàn)推行GSP的強制性,推行GSP將與藥品經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)營資格確認結(jié)合起來,GSP已經(jīng)成為衡量一個持證藥品經(jīng)營企業(yè)是否具有繼續(xù)經(jīng)營藥品資格的一道硬杠桿,成為藥品市場準入的一道技術(shù)壁壘。由藥品監(jiān)督管理部門組織開展的藥品經(jīng)營企業(yè)換證工作所采用的換證驗收標準,實際上就是實施GSP的一個最低標準。
根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局的部署,凡通過本次換證的藥品經(jīng)營企業(yè),將在3~5年時間內(nèi)進行GSP認證,未能取得GSP認證的企業(yè),在下一輪藥品經(jīng)營企業(yè)換證時將取消其經(jīng)營藥品的資格。因此,推行GSP對改變藥品經(jīng)營企業(yè)過多過濫,藥品經(jīng)營秩序混亂的現(xiàn)狀,促進藥品經(jīng)營企業(yè)提高管理水平,促進藥品經(jīng)營行業(yè)的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整將發(fā)揮重要作用。
1、企業(yè)應(yīng)有與其經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的倉庫。其面積(建筑面積)應(yīng)達到下列規(guī)定要求:大型企業(yè)不低于1500平方米,中型企業(yè)不低于1000平方米,小型企業(yè)不低于500平方米。
2、庫區(qū)環(huán)境的要求:庫區(qū)地面應(yīng)平整、無積水和雜草,沒有污染源。
3、倉庫應(yīng)能滿足下列要求:庫區(qū)選址及安全要求:
1)選址要求:藥品儲存作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)、辦公生活區(qū)應(yīng)分開一定距離或有隔離措施,裝卸作業(yè)場所應(yīng)有頂棚。
2)庫房建筑要求:倉庫具有適宜藥品分類保管和符合藥品儲存要求的庫房。庫房內(nèi)墻壁、頂棚和地面光潔、平整、門窗結(jié)構(gòu)嚴密。
3)安全防火要求:庫區(qū)應(yīng)有符合規(guī)定要求的消防、安全措施。
4、倉庫有合理的功能分區(qū)。倉庫應(yīng)劃分成待驗庫(區(qū))、合格品庫(區(qū))、發(fā)貨庫(區(qū))、不合格品庫(區(qū))、退貨庫(區(qū))等專用場所,經(jīng)營中藥飲片的還應(yīng)劃分零貨稱取專庫(區(qū))。各庫區(qū)應(yīng)設(shè)立明顯的標志。
注:上述藥品批發(fā)與零售連鎖企業(yè)的大型企業(yè),指年藥品銷售額在20000萬元以上者;中型企業(yè)指年藥品銷售額在5000萬元~20000萬元者;小型企業(yè)指年藥品銷售額在5000萬元以下者;
1、保持藥品與地面之間一定距離的的設(shè)備;
2、避光、通風(fēng)和排水設(shè)備;
3、檢測與調(diào)節(jié)溫、濕度的設(shè)備;
4、防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設(shè)備;
5、符合安全用電要求的照明設(shè)備,危險品庫照明燈應(yīng)做防爆處理;
6、適宜拆零及拼箱發(fā)貨的工作場所和包裝物料等的儲存場所和設(shè)備。
7、藥品批發(fā)與零售企業(yè)根據(jù)所經(jīng)營藥品的儲存要求,應(yīng)設(shè)置不同溫、濕度條件的庫房。其中冷庫溫度應(yīng)達到2~10℃;陰涼庫溫度不超過20℃;常溫庫溫度為0~30℃;各庫房相對濕度應(yīng)保持在35~75%之間。
8、儲存麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、發(fā)射性藥品應(yīng)有專用倉庫并具有相應(yīng)的安全保衛(wèi)措施。
1、藥品零售企業(yè)應(yīng)具有與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的營業(yè)場所和藥品倉庫,并且環(huán)境整潔、無污染物、有調(diào)節(jié)溫濕度的設(shè)備。企業(yè)的營業(yè)場所、倉庫、辦公生活等區(qū)域應(yīng)分開。
2、藥品零售的營業(yè)場所和倉庫的面積要求:
①大型零售企業(yè)的營業(yè)場所面積100,倉庫30;
②中型零售企業(yè)的營業(yè)場所面積50,倉庫20;
③小型零售企業(yè)的營業(yè)場所面積40,倉庫20;
④零售連鎖門店營業(yè)場所面積40。
3、藥品零售企業(yè)營業(yè)場所和藥品倉庫應(yīng)配置的設(shè)備:
①藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店的營業(yè)場所應(yīng)寬敞、整潔,營業(yè)用貨架、柜臺齊備,銷售柜組標志醒目;
②藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店應(yīng)配備完好的衡器以及清潔衛(wèi)生的藥品調(diào)劑工具、包裝用品,并根據(jù)需要配置低溫保存一切品的冷藏設(shè)備;
③零售企業(yè)和零售連鎖門店銷售特殊管理藥品的,應(yīng)配置存放特殊管理藥品的專柜和保管用的設(shè)備、工具等;
④必要的藥品檢驗、驗收、養(yǎng)護設(shè)備;
⑤檢驗和調(diào)節(jié)溫濕度的設(shè)備;
⑥保持藥品與地面之間有一定距離的設(shè)備;
⑦藥品防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等設(shè)備;
經(jīng)營中藥飲片所需的調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備;
4、藥品零售連鎖企業(yè)應(yīng)設(shè)立與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的配送中心,其倉儲、驗收、檢驗、養(yǎng)護等設(shè)施要求與同規(guī)模的批發(fā)企業(yè)相同。零售連鎖門店的品陳列、保管等設(shè)備要求與零售企業(yè)性同。
5、藥品零售連鎖企業(yè)應(yīng)設(shè)置單獨的、便于配貨活動開展的配貨場所。
1、藥品經(jīng)營部門有與經(jīng)營規(guī)模、范圍相適應(yīng)的藥品檢驗部門,并配置相應(yīng)的檢驗儀器和設(shè)備。經(jīng)營中藥材和中藥飲片的還應(yīng)設(shè)置中藥標本室(柜)。
2、藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)設(shè)置的藥品檢驗室應(yīng)有用于儀器分析、化學(xué)分析、滴定液標定的專門場所,并有用于易燃易爆、有毒等環(huán)境下操作的安全設(shè)施和溫、濕度調(diào)空的設(shè)備。藥品檢驗室的面積,大型企業(yè)不小于150;中型企業(yè)不小于100;小型企業(yè)不小50。
3、藥品檢驗室應(yīng)開展化學(xué)測定、儀器分析等檢測項目,并配備與企業(yè)規(guī)模和經(jīng)營品種相適應(yīng)的儀器設(shè)備。
①小型企業(yè)--配置萬分之一分析天平、酸度儀、電熱恒溫干燥箱、恒溫水浴鍋、片劑崩解儀、澄明度檢測儀。經(jīng)營中藥材和飲片的,還應(yīng)配置水分測定儀、紫外熒光燈和顯微鏡。
②中型企業(yè)--在小型企業(yè)配置基礎(chǔ)上,增加自動旋光儀、紫外分光光度計、生化培養(yǎng)箱、高壓滅菌鍋、高溫臺、超凈工作臺、高倍顯微鏡。經(jīng)營中藥材、中藥飲片的還應(yīng)配置生物顯微鏡。
③大型企業(yè)--在中小型企業(yè)配置基礎(chǔ)上,增加片劑溶出度測定儀、真空干燥箱、恒溫濕培養(yǎng)箱。
1、藥品批發(fā)與零售連鎖企業(yè)應(yīng)在倉庫設(shè)置驗收養(yǎng)護室,其面積要求一般應(yīng)達到:大型企業(yè)不小于50 ;中型企業(yè)不下于40 ;小型企業(yè)不下于20 ;
2、設(shè)備要求:驗收養(yǎng)護室應(yīng)具有必要的防潮、防塵設(shè)備。如所在倉庫未設(shè)置藥品檢驗室或不能與檢驗室共用儀器設(shè)備的麻蠅培植千分之一天平、澄明度檢測儀、標準比色液等。企業(yè)經(jīng)營中藥材、中藥飲片的還應(yīng)配置水分測定儀、紫外熒光燈、解剖鏡或顯微鏡。
1、藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)應(yīng)建立以主要負責(zé)人為首的,包括
進貨、銷售、儲運等業(yè)務(wù)部門負責(zé)人和企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)負責(zé)人在內(nèi)的質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)組織。該組織應(yīng)承擔(dān)以下質(zhì)量管理職能:
1)組織并監(jiān)督企業(yè)實施《中華人民共和國藥品管理法》等藥品管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章;
2)組織并監(jiān)督實施企業(yè)的質(zhì)量方針;
3)建立企業(yè)的質(zhì)量體系;
4)負責(zé)企業(yè)質(zhì)量管理部門的設(shè)置,確定各部門質(zhì)量管理職能;
5)審定企業(yè)質(zhì)量管理制度;
6)研究和確定企業(yè)質(zhì)量管理工作的重大問題;
7)確定企業(yè)質(zhì)量獎懲措施;
8)確保企業(yè)質(zhì)量管理工作人員行使職權(quán)。
2、藥品批發(fā)和連鎖企業(yè)應(yīng)設(shè)置質(zhì)量管理機構(gòu),機構(gòu)下設(shè)質(zhì)量管理組、質(zhì)量驗收組。批發(fā)企業(yè)和直接從工廠進貨的零售連鎖企業(yè)還應(yīng)設(shè)置藥品檢驗室。
批發(fā)和零售連鎖企業(yè)應(yīng)按經(jīng)營規(guī)模設(shè)立養(yǎng)護組織。大中型企業(yè)應(yīng)設(shè)立藥品養(yǎng)護組,小型企業(yè)設(shè)立藥品養(yǎng)護組或藥品養(yǎng)護員。養(yǎng)護組或養(yǎng)護員在業(yè)務(wù)上接受質(zhì)量管理機構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)。
3、藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)的主要職能是:
1)貫徹執(zhí)行有關(guān)藥品質(zhì)量管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章;
2)起草企業(yè)藥品質(zhì)量管理制度、并指導(dǎo)、督促制度的執(zhí)行。在企業(yè)內(nèi)部對藥品質(zhì)量具有裁決權(quán);
3)負責(zé)首營企業(yè)和首營品種的質(zhì)量審核;
4)負責(zé)建立企業(yè)所經(jīng)營藥品并包含質(zhì)量標準等內(nèi)容的質(zhì)量檔案;
5)負責(zé)藥品質(zhì)量的查詢和藥品質(zhì)量事故或質(zhì)量投訴的調(diào)查、處理及報告;
6)負責(zé)藥品的驗收和檢驗,指導(dǎo)和監(jiān)督藥品保管、養(yǎng)護和運輸中的質(zhì)量工作;
7)負責(zé)質(zhì)量不合格藥品的審核,對不合格藥品的處理過程實施監(jiān)督;
8)收集和分析藥品質(zhì)量信息;
9)協(xié)助開展對企業(yè)職工藥品質(zhì)量管理方面的教育或培訓(xùn)。
1、企業(yè)主要負責(zé)人應(yīng)具有專業(yè)技術(shù)職稱,熟悉國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和所經(jīng)營藥品的知識。
2、企業(yè)負責(zé)人中應(yīng)有具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱的人員,負責(zé)質(zhì)量管理工作;
3、企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)負責(zé)人,應(yīng)是職業(yè)藥師或具有相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱,并能堅持原則、有實踐經(jīng)驗,可獨立解決經(jīng)營過程中質(zhì)量問題。有關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱方面的具體要求如下:
1)藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負責(zé)人:
● 大中型企業(yè)--應(yīng)具有主管藥師(含主管藥師、主管中藥師)或藥學(xué)相關(guān)專業(yè)(指醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等專業(yè))工程師(含)以上的技術(shù)職稱;
● 小型企業(yè)--應(yīng)具有藥師(含藥師、中藥師)或藥學(xué)相關(guān)專業(yè)助理工程師(含)以上的技術(shù)職稱;
● 跨地域連鎖經(jīng)營的零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負責(zé)人--應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師。
● 批發(fā)和零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)負責(zé)人-應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師或符合上述條件。
2)藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)藥品檢驗部門的負責(zé)人--應(yīng)符合1)中規(guī)定的相應(yīng)條件。
3)藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)從事質(zhì)量管理和檢驗的工作人員--應(yīng)具有藥師(含藥師、中藥師)以上的技術(shù)職稱,或者具有中專(含)以上藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷。以上人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)培
訓(xùn)和省級藥品監(jiān)督管理部門考試合格后,取得崗位合格證書方可上崗。從事質(zhì)量管理和檢驗工作的人員應(yīng)在職在崗,不得為兼職人員。
4)藥品批發(fā)與零售連鎖企業(yè)從事藥品驗收、養(yǎng)護、計量和銷售工作的人員--應(yīng)具有高中(含)以上的文化程度。上述人員應(yīng)經(jīng)崗位培訓(xùn)和地市級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門考試合格后,取得崗位合格證書方可上崗。
5)藥品批發(fā)企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗、驗收、養(yǎng)護幾計量等工作的專職人員數(shù)量不少于企業(yè)職工總數(shù)的4%,零售連鎖企業(yè)此類人員不少于職工總數(shù)2%,并保持穩(wěn)定。
6)藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗的人員,每年應(yīng)接受省級藥品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育;從事驗收、養(yǎng)護、計量等工作的人員,應(yīng)定期接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育,上述人員的繼續(xù)教育應(yīng)建立檔案。
7)藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)在質(zhì)量管理、藥品檢驗、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的崗位工作的人員,每年應(yīng)進行健康檢查并建立檔案。
4、培訓(xùn)方面的要求
1)企業(yè)從事藥品質(zhì)量管理、檢驗、驗收、保管、養(yǎng)護、營業(yè)等工作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),考核合格后持證上崗。國家有就業(yè)準入規(guī)定的崗位,工作人員需通過職業(yè)技能鑒定并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。
藥品批發(fā)和連鎖企業(yè)應(yīng)制訂包括以下基本內(nèi)容的質(zhì)量管理制度
1、質(zhì)量方針和目標管理;
2、質(zhì)量體系的審核;
3、有關(guān)部門、組織和人員的質(zhì)量責(zé)任;
4、質(zhì)量否決的規(guī)定;
5、質(zhì)量信息管理;
6、首營企業(yè)和首營品種的審核;
7、質(zhì)量驗收和檢驗的管理;
8、倉儲保管、養(yǎng)護和出庫復(fù)核的管理;
9、有關(guān)記錄和憑證的管理;
10、特殊管理藥品的管理;
11、有效期藥品、不合格藥品和退貨藥品的管理;
12、質(zhì)量事故、質(zhì)量查詢和質(zhì)量投訴的管理;
13、藥品不良反應(yīng)報告的規(guī)定;
14、衛(wèi)生和人員健康狀況的管理;
15、質(zhì)量方面的教育、培訓(xùn)及考核的規(guī)定;
1、為確保進貨質(zhì)量,采購環(huán)節(jié)應(yīng)按以下程序組織進貨
1)確認供貨企業(yè)的法定資格及質(zhì)量信譽;
2)審核所購入藥品的合法性和質(zhì)量可靠性;
3)對與本錢業(yè)進行業(yè)務(wù)聯(lián)系的供貨單位銷售人員,進行合法資格的驗證;
4)對首營品種,填寫"首次經(jīng)營藥品審核表",并經(jīng)企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)和企業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)的審核批準;
5)簽定有明確質(zhì)量條款的購貨合同;
6)購貨合同中質(zhì)量條款。
2、對首營品種合法性及質(zhì)量情況接進行審核的內(nèi)容。
1)核實藥品的批準文號和取得質(zhì)量標準;
2)審核藥品的包裝、標簽、說明書等是否符合規(guī)定;
3)了解藥品的性能、用途、檢驗方法、儲存條件以及質(zhì)量信譽等內(nèi)容。
3、在購銷合同中應(yīng)明確的質(zhì)量條款:
1)在工商購銷合同中:
①藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標準和有關(guān)質(zhì)量要求;
②藥品附產(chǎn)品合格證;
③藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運輸要求。
2)在商商間的購銷合同中:
①藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標準和有關(guān)質(zhì)量要求;
②藥品附產(chǎn)品合格證;
③購入進口藥品,供應(yīng)方應(yīng)提供符合規(guī)定的證書和文件;
④藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運輸要求。
4、建立完整的藥品購進記錄
1)記錄內(nèi)容應(yīng)包括:藥品的品名、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購貨日期、等項;
2)藥品購進記錄保存時間:應(yīng)保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
1、藥品質(zhì)量驗收
1)質(zhì)量驗收內(nèi)容:
⑴藥品外觀性狀檢查;
⑵藥品內(nèi)外包裝及標識的檢查,其主要內(nèi)容包括:
①每件包裝中,應(yīng)有產(chǎn)品合格證;
②藥品包裝的標簽和所附說明書上,有生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、有藥品的品名、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)日期、有效期等;標簽或說明書上還應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、緊急阿、不良反應(yīng)、注意事項以及貯藏條件等;
③特殊管理藥品、外用藥品的標簽或說明書上應(yīng)有規(guī)定的標識和警示說明。處方藥和非處方藥按分類管理要求,標簽、說明書上有相應(yīng)的警示語或忠告語;非處方藥的包裝有國家規(guī)定的專有標識。
④進口藥品,其包裝的標簽應(yīng)以中文注明藥品的名稱、主要成分以及注冊證號,并有中文說明書。進口藥品應(yīng)有符合規(guī)定的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復(fù)印件;進口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進口批件》復(fù)印件;進口藥材應(yīng)有《進口藥材批件》復(fù)印件。以上批準文件應(yīng)家該共貨單位質(zhì)量檢驗機構(gòu)或質(zhì)量管理機構(gòu)原印章。
⑤中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志。每件包裝上,中藥材標明品名、產(chǎn)地、供貨單位;中藥飲片標明品名、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等。實施文號管理的中藥材和中藥飲片,在包裝上還應(yīng)標明批準文號。
2)作好驗收記錄。記錄應(yīng)記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、劑型、規(guī)格、批準文號、批號、生產(chǎn)廠商、有效期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等。
3)對銷后退回的藥品,驗收人員按進貨驗收的規(guī)定驗收,必要時應(yīng)抽樣送檢驗部門檢驗。
4)對特殊管理的藥品,應(yīng)實行雙人驗收制度。
2、藥品檢驗
1)對首營品種應(yīng)進行內(nèi)在質(zhì)量檢驗。某些項目如無檢驗?zāi)芰Γ瑧?yīng)向生產(chǎn)企業(yè)索要該批號藥品的質(zhì)量檢驗報告書,或送縣以上藥品檢驗所檢驗。
2)藥品抽樣檢驗的批數(shù),大中型企業(yè)不應(yīng)少于進貨總批數(shù)的1。5%,小型企業(yè)不應(yīng)少于進貨總批次數(shù)的1%。
3)藥品檢驗應(yīng)有完整的原始記錄,并作到數(shù)據(jù)準確、內(nèi)容真實、字跡清楚、格式及用語規(guī)范。記錄保存5年。
3、驗收、檢驗儀器:用于藥品驗收、檢驗、養(yǎng)護的儀器、計量器具及滴定液等,應(yīng)有使用和定期檢定的記錄。
1、藥品儲存中的質(zhì)量管理。
1)儲存的藥品,應(yīng)按編號集中堆放。有效期的藥品應(yīng)分類相對集中存放,按批號及效期遠近依次或分開堆碼并有明顯標志。對近效期藥品,應(yīng)按每月填報效期報表。
2)藥品與藥品、內(nèi)用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間應(yīng)分開存放;易串味的藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應(yīng)與其他藥品分開存放。
3)藥品堆垛應(yīng)留有一定距離。藥品離墻、屋頂?shù)拈g距不小于30cm,與庫房散熱器或供暖管道的間距不小于30cm,與地面的間距不小于10cm 。
4)藥品儲存應(yīng)實行色標管理。色標應(yīng)按如下規(guī)定:待驗藥品區(qū)和退貨藥品區(qū)為黃色;合格藥品區(qū)、零貨稱取區(qū)和待發(fā)藥品區(qū)為綠色;不合格藥品區(qū)為紅色。
5)對銷后退回的藥品,憑銷售部門開具的退貨憑證收貨,存放于退貨區(qū),由專人保管并作好退貨記錄。經(jīng)驗收合格的藥品,由保管人員記錄后方可存入合格藥品庫(區(qū));不合格藥品由保管人員記錄后放入不合格藥品庫(區(qū))。退貨記錄應(yīng)保存3年。
6)不合格藥品應(yīng)存放在不合格庫(區(qū)),并有明顯標志。不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
7)藥品應(yīng)按溫濕度的要求儲存于相應(yīng)的庫中。
8)搬運和堆垛應(yīng)嚴格遵守藥品外包裝圖示標志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品應(yīng)控制堆碼高度,定期翻垛。
2、在庫期藥品質(zhì)量的養(yǎng)護。
1)藥品養(yǎng)護工作的主要職責(zé):
①指導(dǎo)保管人員對藥品進行合理儲存;
②檢查在庫藥品的儲存條件,配合保管人員進行倉庫溫濕度等管理。
③對庫存藥品進行定期質(zhì)量檢查,并作好檢查記錄;
④對中藥材和中藥飲片按其特性,采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護;
⑤對由于異常原因可能出現(xiàn)質(zhì)量問題抵押品和在庫時間較長的中藥材,應(yīng)抽樣送檢;
⑥對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時通知質(zhì)量管理機構(gòu)復(fù)查處理;
⑦定期匯總、分析和上報養(yǎng)護檢查,近效期或長時間儲存的藥品等質(zhì)量信息。
⑧負責(zé)養(yǎng)護用儀器設(shè)備、溫濕度檢測和監(jiān)控儀器、倉庫在用計量儀器及器具等的管理工作;
⑨建立藥品養(yǎng)護檔案。
2)庫存藥品應(yīng)根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期進行養(yǎng)護和檢查,并作好記錄。檢查中,對由于異常原因可能出現(xiàn)問題的藥品、易變質(zhì)藥品、已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題藥品的想林批號藥品、儲存時間較長
的藥品,應(yīng)進行抽樣送檢。
3)庫存養(yǎng)護中如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)懸掛明顯標志和暫停發(fā)貨,并盡快通知質(zhì)量管理或配送憑證對實物進行質(zhì)量檢查和數(shù)量核對。發(fā)現(xiàn)如下問題時應(yīng)停止發(fā)貨或配送,并報有關(guān)部門處理。
4)應(yīng)作好庫房溫濕度的監(jiān)測與管理。每日應(yīng)上、下午各一次定時對庫房溫濕度進行記錄。如庫房溫濕度超出規(guī)定范圍,應(yīng)及時采取調(diào)控措施,并予以記錄。
1、出庫環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理
1)藥品出庫應(yīng)遵循"先進先出"、"近期先出"和按批號發(fā)貨的原則;
2)藥品出庫應(yīng)進行復(fù)核和質(zhì)量檢查。麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)建立雙人核對制度;
3)藥品出庫應(yīng)作好藥品質(zhì)量跟蹤記錄,以保證能快速、準確地進行質(zhì)量跟蹤。記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年;
4)藥品出庫時,應(yīng)按發(fā)貨或配送憑證對實物進行質(zhì)量檢查和數(shù)量核對。發(fā)現(xiàn)如下問題時應(yīng)停止發(fā)貨或配送,并報有關(guān)部門處理:
①藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏;
②外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞等現(xiàn)象;
③包裝標識模糊不清或脫落;
④藥品已超出有效期。
5)藥品批發(fā)企業(yè)在藥品出庫符合時,為便于質(zhì)量跟蹤所做的符合記錄,應(yīng)包括購貨單位、品名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、銷售日期、質(zhì)量狀況、復(fù)核人員等項目。
6)藥品零售連鎖企業(yè)配送出庫時,應(yīng)按規(guī)定作好質(zhì)量檢查和復(fù)核。
7)其符合記錄包括藥品的品名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、出庫日期、以及藥品送至門店的名稱和符合人員等項目。
2、運輸過程的質(zhì)量管理。
1)對溫度有要求的藥品的運輸,應(yīng)根據(jù)季節(jié)溫度變化和運程采取必要的保溫或冷藏措施;
2)麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和危險品的運輸應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理;
3)由生產(chǎn)企業(yè)直調(diào)藥品時,須經(jīng)經(jīng)營單位質(zhì)量檢驗合格后方可發(fā)運;
4)搬運、裝卸藥品應(yīng)輕拿輕放,嚴格按照外包裝圖示標志要求堆放和采取防護措施。
5)藥品運輸時,應(yīng)針對運送藥品的包裝條件及道路狀況,采取相應(yīng)措施,防止藥品的破損和混淆。運送有溫度要求的藥品,途中應(yīng)采取相應(yīng)的保溫或冷藏措施。
1、企業(yè)應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,將藥品銷售給具有合法資格的單位;
2、銷售特殊管理的藥品應(yīng)嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
3、銷售人員應(yīng)正確介紹藥品,不得夸大和誤導(dǎo)用戶;
4、銷售應(yīng)開具合法票據(jù),并按規(guī)定建立銷售記錄,作到票、帳、貨相符。銷售票據(jù)和記錄應(yīng)按規(guī)定保存。
5、因特殊需要從其他商業(yè)企業(yè)直調(diào)的藥品,本企業(yè)應(yīng)保證藥品質(zhì)量,并及時做好有關(guān)記錄;
6、藥品營銷宣傳應(yīng)嚴格執(zhí)行國家有關(guān)廣告的法律、法規(guī)、宣傳的內(nèi)容必須以國家藥品監(jiān)督管理部門批準的藥品使用說明書為準;
7、對質(zhì)量查詢、投訴、抽查和銷售過程總發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量為體要查明原因,分清責(zé)任,采取有效的處理措施,并作好記錄;
8、企業(yè)已售出的藥品如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)向有關(guān)管理部門報告,并及時追回藥品和做好記錄
GSP為企業(yè)提供了科學(xué)的質(zhì)量管理思想體系。實施GSP認證將促進企業(yè)經(jīng)營思想和經(jīng)營組織結(jié)構(gòu)發(fā)生根本性變化,有利于企業(yè)的發(fā)展,是中國醫(yī)藥與國際醫(yī)藥接軌的必由之路。但由于中國醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)驗不足,在GSP實施過程中還面臨很多問題,現(xiàn)將有關(guān)GSP認證過程中的有關(guān)注意事項說明如下:
醫(yī)藥商品質(zhì)量檢查及倉儲設(shè)施要求是GSP認證的重要內(nèi)容。《GSP實施細則》共80條,對藥品質(zhì)量檢查和倉儲設(shè)施(備)要求有36條,占總條目的45%。《藥品零售連鎖企業(yè)GSP認證檢查評定標準(試行)》檢查項目共238項,其中涉及藥品質(zhì)量檢查的項目有37項,涉及倉儲規(guī)模設(shè)施(備)的受檢項目有57項,兩大受檢項目共計94項(其中重點項20項),如重點項有一項不合格、一般項有超過10%的不合格即被否定,不予通過認證。由此可見,上述兩個文件的有關(guān)條款,對藥品質(zhì)量檢查、倉儲設(shè)施(備)硬件指標要求是何等的嚴格。
藥品在被使用前,大部分時間處在流通環(huán)節(jié)中,保障藥品質(zhì)量在流通環(huán)節(jié)中的穩(wěn)定,以保證用藥安全有效,懸醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的根本職責(zé)。
目前我國中小型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)因規(guī)模不大,經(jīng)濟能力有限,藥品儲放設(shè)施(備)等符合標準規(guī)定的不很多,而存在各種不同程度缺陷的倒是普遍現(xiàn)象;《GSP實施細則》涉及這方面的條款有26條,占全部條款80條的3125%,前述的《GSP認證檢查評定標準(試行)》238條檢查項目中,涉及此方面的項目有37項,占238項的25.46%。從以上二個文件的有關(guān)數(shù)據(jù)來看,倉儲設(shè)施建設(shè)、質(zhì)檢設(shè)備配備對能否通過GSP認證的確是舉足輕重的。那么中小型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)怎樣才能緊跟形勢,作好流通環(huán)節(jié)中的藥品質(zhì)量保障工作呢?我認為應(yīng)重點抓以下幾項工作:
1、必須強調(diào)倉儲設(shè)施(備)硬件建設(shè)。按企業(yè)經(jīng)營規(guī)模建立各種類別倉庫,確定其應(yīng)有的儲存面積,并完善相應(yīng)的倉儲條件和保證措施,如低溫庫(2℃-10℃),陰涼庫(10℃-20℃),常溫庫(O℃-30℃),相對濕度保證在45%-75%之間的控溫控濕設(shè)備及其他必備的工具、用具等等,其保有量以及實際使用情況必須達到合格的標準,這是藥品流通環(huán)節(jié)中最重要的保”質(zhì)”手段,是關(guān)鍵的關(guān)鍵。按藥品的理化性質(zhì)和不同的儲放要求分類儲放藥品,才能保證藥品在流通環(huán)節(jié)中的質(zhì)量穩(wěn)定。誠然,單個中小型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)對此的投入有困難,但筆者認為:幾個中小企業(yè)可聯(lián)合租或建共用的倉庫,共同承擔(dān)各項費用,這樣就不難解決這一問題。做到了這些,藥品從生產(chǎn)環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)到流通環(huán)節(jié)實質(zhì)上就是從GMP認證合格企業(yè)到GSP認證合格企業(yè)之間兩個合格倉庫之間的”移庫”過程,醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的藥品質(zhì)量保障能力和藥品保質(zhì)水平將會是質(zhì)的提高,GSP認證的目的也就達到了。
2、建立與砭件設(shè)施配套的現(xiàn)范化管理機制。實行嚴格的企業(yè)內(nèi)部考核,按GSP實施細則中的有關(guān)規(guī)定及GSP認證檢查中所檢查的各項要求制定出一套嚴密的規(guī)章制度,建立SOP實施辦法,并嚴格實施檢查、考核、驗證、評定、獎罰。從”人”的因素上來抓藥品的保質(zhì)工作,用制度管人,用數(shù)據(jù)說話,用規(guī)范化的管理程序方法科學(xué)地指導(dǎo)工作,以“軟件”作“硬件”的保證,并不斷改進使其逐步完善。
3、藥品質(zhì)量檢查須建立一套切實可行的制度,確定一定的抽檢比例,由供貨方和接受方分別承擔(dān)責(zé)任和抽樣檢驗的損失。如抽樣損失由供貨方承擔(dān),檢查費用由接受方承擔(dān),以實施開封外觀質(zhì)量檢查和實驗室檢查。如受條件限制自己無法檢查的,則按規(guī)定報藥檢部門檢定(新藥、首營品種特別需要),檢查費用由供、受方各承擔(dān)一部分。在保障藥品質(zhì)量的倉儲”硬件"合格的前提下,加強藥品質(zhì)量檢查的軟、硬件建設(shè),可進一步確保藥品質(zhì)量的穩(wěn)定和使用安全。
4、實行有效用藥品在儲存條件停告的情況下如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題由廠(供)方負責(zé)的制度。SDA已在2001年9月份下達通知,自2001年12月1日起所有生產(chǎn)企業(yè)必須在自己所生產(chǎn)的藥品包裝上注明有效期,且最長期限不得超過5年。這條規(guī)定的發(fā)布有助于醫(yī)藥中小型經(jīng)營企業(yè)在其”硬件”符合規(guī)定的前提下,解決工商之間發(fā)生藥品質(zhì)量問題時的責(zé)任劃分和處理,即商家儲放條件不符合標準而產(chǎn)生的質(zhì)量問題由商家負責(zé),商家儲存條件符合標準所產(chǎn)生的質(zhì)量問題由廣(供)方負責(zé)。廠家對自己生產(chǎn)的品種在有效期內(nèi)應(yīng)負有完全責(zé)任,這樣廠家和商家就能明確各自的責(zé)任范圍,協(xié)調(diào)好工作,雙方都為維護藥品質(zhì)量穩(wěn)定而共同努力。
總之,實施GSP不能延誤,中小型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的負責(zé)人必須從思想上高度重視,并切實按標準對自己的企業(yè)實施改造,倉儲設(shè)施設(shè)備必須達到GSP實施細則和有關(guān)認證標準中所規(guī)定的要求,不能存僥幸心理。力爭在GSP認證中順利獲得通過。在抓”硬件”建設(shè)的同時,也要加大力度抓“軟件”(文件、規(guī)定、SOP、考核等)及配套的規(guī)范化管理。GSP認證申報工作是一項相當繁雜的系統(tǒng)性工作,必須要有充分的合格的“硬件”和“軟件”,才有可能通過認證。
1、填寫的企業(yè)名稱必須與依法申領(lǐng)的經(jīng)營許可證和營業(yè)執(zhí)照標識的名稱一致;必須與申請書封面加蓋的企業(yè)公章相一致。如發(fā)生變更,應(yīng)附有關(guān)證明文件。
2、填寫的地址、經(jīng)營方式、經(jīng)營范圍等項目必須與經(jīng)營許可證標識的內(nèi)容相一致。防止填寫中出現(xiàn)隨意性甚至出現(xiàn)瞞報、錯報的問題。
3、法定代表人的技術(shù)職稱。
4、明確聯(lián)系人。
5、企業(yè)基本情況的說明:
(1)企業(yè)組建的歷史;
(2)企業(yè)現(xiàn)狀的簡要描述:
a、組織機構(gòu)和人員狀況;
b、設(shè)施設(shè)備狀況;
c、經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營狀況。
省級藥監(jiān)部門的初審意見中應(yīng)注明企業(yè)近二年有無違規(guī)經(jīng)營和經(jīng)銷假劣藥品問題。
1、如果企業(yè)有經(jīng)營特殊藥品的許可,應(yīng)附相應(yīng)的批準文件。
2、企業(yè)實施GSP的自查報告應(yīng)結(jié)合GSP的有關(guān)標準和要求,如實反映企業(yè)實施GSP的過程和現(xiàn)狀。
3、人員情況表所附的各類證書應(yīng)具有合法性。
4、報送企業(yè)經(jīng)營場所及設(shè)施、設(shè)備的情況應(yīng)包括企業(yè)非法人分支機構(gòu)情況資料。
5、填報所屬經(jīng)營單位情況表應(yīng)包括企業(yè)內(nèi)設(shè)的經(jīng)營性單位和所屬非法人的分支機構(gòu)。
6、連鎖企業(yè)如不單列連鎖門店情況,應(yīng)在所屬分支機構(gòu)表備注欄中注明門店的營業(yè)面積。
7、企業(yè)管理組織和機構(gòu)的設(shè)置與職能框圖中,應(yīng)標明其負責(zé)人的姓名有職能。
8、倉庫平面圖按要求標明功能分區(qū)。
9、報送表格必須加蓋企業(yè)公章和填寫日期。各類資料應(yīng)使用A4型紙張,最好裝訂成冊,并編寫目錄及頁碼。做好申報工作,應(yīng)該做到:
1、認識要明確,態(tài)度要端正
2、概念要清楚
3、數(shù)據(jù)要準確,資料要全面,填寫要規(guī)范
4、核實情況要及時
5、工作應(yīng)指定專人負責(zé)
o竭力渲染企業(yè)的“優(yōu)秀”做法,搪塞差的
o不接受任何批評,輕視檢查員意見
o盡可能少說話,不回答問題
o一問三不知
o高談闊論,糾纏問題,拖延時間
o對問題百般辯解,拒不承認
應(yīng)是企業(yè)負責(zé)人或經(jīng)營、管理部門的負責(zé)人應(yīng)熟悉企業(yè)藥品經(jīng)營和質(zhì)量管理的有關(guān)環(huán)節(jié)和要求,能準確回答檢查組提出的有關(guān)問題。
一方面,GSP認證“特事特辦”,資金應(yīng)首先滿足GSP認證的需要。實施GSP,領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。領(lǐng)導(dǎo)不僅要有超前的意識,著眼于企業(yè)的發(fā)展本來,而且還要親身投入到各個細節(jié),帶領(lǐng)一批熟悉GSP認證的工作人員進行具體操作,解決實施中的實際問題。我公司成立的各級GSP認證領(lǐng)導(dǎo)小組均由主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé),其他領(lǐng)導(dǎo)醞合而組成。
另一方面,實施GSP認證的過程即是全面質(zhì)量管理過程的具體體現(xiàn),只有通過全員參與才能實現(xiàn)。質(zhì)量管理工作要靠企業(yè)的每一個職工來抓,企業(yè)全體員工的工作都和質(zhì)量管理有關(guān),從公司董事長、總經(jīng)理到一般營業(yè)員,從化驗員到倉庫保管員都脫離不了質(zhì)量管理。只有通過全體職工的共同努力,協(xié)調(diào)配合,企業(yè)的質(zhì)量管理工作才有扎實的基礎(chǔ)。具體來說,公司應(yīng)把GSP認證要求的各條細則內(nèi)容全部細化分解到各職能部門,落實到人頭:公司GSP認證辦公室是實施GSP的總指揮機構(gòu),主要負責(zé)認證工作的管理、督促、協(xié)調(diào);公司質(zhì)管部負責(zé)檢查、考核、技術(shù)指導(dǎo)和資料收集、信息傳遞;各分公司質(zhì)管部門對本單位經(jīng)營品種進、存、銷負全面責(zé)任,并負責(zé)本單位實施GSP的具體操作;儲運部門負責(zé)藥品的保菅儲存、在庫養(yǎng)護、分類管理及運送藥品;建設(shè)部負責(zé)硬件設(shè)施改造;人事部負責(zé)全公司員工教育培訓(xùn)、上崗資格審定及人員調(diào)配、健康檔案建立;管理部主管制度修訂及制度執(zhí)行情況考核。由于任務(wù)明確,責(zé)任清楚,措施落實,GSP認證工作做到了項項人有抓,層層有人管,條條都落到了實處。
如何提高職工的思想認識提高職工的思想認識開展GSP認證:從大處來講是關(guān)系到人民群眾用藥安全,從小處來講,是涉及到企業(yè)及員工在市場競爭中的生存發(fā)展,企業(yè)發(fā)展離不開先進的現(xiàn)代化規(guī)范管理,而員工的生存離不開企業(yè)的發(fā)展。提高職工的思想認識隨著國家體制的不斷健全,加入WTO的實現(xiàn),不能實現(xiàn)GSP認證的企業(yè)將面臨被市場競爭淘汰的危險,這些都關(guān)系到每個職工的切身利益,要通過學(xué)習(xí)使員工從認證初期的”要我認證”的消極態(tài)度轉(zhuǎn)變成為后來的”我要認證”的積極行動,消除僥幸過關(guān)心理提高職工的思想認識。
根據(jù)《藥品管理法》和GSP認證的要求,結(jié)合我國醫(yī)藥企業(yè)的現(xiàn)狀應(yīng)重點從以下14個方面強化管理:(1)首營企業(yè)和首營品種的審核;(2)藥品入庫質(zhì)量驗收管理;(3)特殊藥品及貴重藥品的管理;(4)效期藥品的催、促銷及管理;(5)不合格藥品的管理;(6)退貨藥品的管理;(7)藥品缺藥登記的管理;(8)零售工作規(guī)范管理;(9)質(zhì)量信息的收集管理;(10)零售連鎖統(tǒng)一購進、配送的管理;(11)藥品的分類管理(處方藥與非處方藥的分類管理);(12)各種記錄、臺帳及表格等憑證的管理;(13)藥店售后服務(wù)的規(guī)范管理;(14)制度執(zhí)行情況檢查考核管理規(guī)定。由于有了各種制度,并嚴格執(zhí)行,促進了管理的硬化進程,有效地規(guī)范了運作程序,實現(xiàn)了各個質(zhì)量環(huán)帶都有制度可查,有章可循,在藥品質(zhì)量管理方面做到了一環(huán)緊扣一環(huán),一環(huán)監(jiān)督一環(huán),各環(huán)相互連接,相互制約,相互監(jiān)督,使藥品質(zhì)量得到了有力地保證。在制度執(zhí)行過程中做到了兩個”嚴格”(嚴格要求,嚴格監(jiān)督),以管理部為主,質(zhì)管部配合,對制度的執(zhí)行情況進行定期或不定期考核,并將考核情況記錄在案,做得差的給予書面通報,要求定期整改;考核與獎金掛鉤,質(zhì)量與效益掛鉤,嚴格獎懲,堅決執(zhí)行質(zhì)量一票否決制。
硬件設(shè)施是實施GSP認證的基礎(chǔ),沒有相應(yīng)的硬件設(shè)施條件,要保證藥品的質(zhì)量是難以辦到的,為此企業(yè)需投入相當數(shù)量的資金對必須改造的硬件設(shè)施進行了改造,而且盡量向高標準看齊,要求完全達到GSP認證所提出的標準。首先是保證藥品儲存質(zhì)量安全,對公司的倉庫要進行全面改造,根據(jù)藥品儲存的要求,要分別設(shè)置低溫庫、陰涼庫和常溫庫,按照藥品的分類管理又分別設(shè)置了中成藥及化學(xué)藥制劑藥品庫、中藥飲片庫、中藥材庫及特殊藥品管理庫,各庫房均安放了底墊或貨架。配置了溫濕度調(diào)節(jié)裝置及防鼠、防蟲、防烏、蔽光設(shè)施,嚴格執(zhí)行色標管理,“五區(qū)”、“五距”劃分也十分清楚。其次是要對零售藥房進行了統(tǒng)一裝修,對各種標識也作了統(tǒng)一規(guī)定。為了及時發(fā)現(xiàn)藥品在購進及貯存中的質(zhì)量變化,還需改建藥品檢測中心,新購入檢測儀器,設(shè)有儀器分析室、化學(xué)分析室、常規(guī)檢測室、衛(wèi)生學(xué)檢查室及擁有幾千余種標本的中藥標本室。
醫(yī)藥是特殊品,經(jīng)營醫(yī)藥商品應(yīng)由一大批具有專業(yè)知識的技術(shù)人員來完成,公司為此也要作出努力。在各級領(lǐng)導(dǎo)崗位上配齊了一批具有藥學(xué)專業(yè)中級以上技術(shù)職稱的管理人員,分管質(zhì)量的領(lǐng)導(dǎo)及公司質(zhì)管部亞副部長分別為主任藥師和副主任藥師,各分公司質(zhì)管部門負責(zé)入也都由具有主管藥師(工程師)或執(zhí)業(yè)藥師資格的人員擔(dān)任,質(zhì)量驗收員、養(yǎng)護員、計量員均通過市藥監(jiān)局統(tǒng)一培訓(xùn)后持證上崗,各零售藥房均配有具有藥師以上職稱的人員擔(dān)任駐店藥師,藥房質(zhì)量驗收員也是由藥上或具有中專學(xué)歷的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。各級質(zhì)量人員的總數(shù)比例超過了GSP認證條件的要求。不管是在硬件設(shè)施的改造還是各類技術(shù)人員的合理配備上都要完全能保證公司經(jīng)營藥品質(zhì)量管理的要求。
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